Глюкометр как выбрать для беременных


Глюкометр для беременных

В период беременности требования к показателям глюкозы в крови становятся довольно строгими. Прием сахароснижающих таблеток заменяется строгой диетой и, при необходимости, инсулином. По этой причине даже не привыкшие постоянно проверять гликемию женщины с СД 2 вынуждены проводить измерения несколько раз в день. С аналогичными проблемами встречаются дамы с выявленным гестационным диабетом.

Стоит понимать, что основная работа по закладке всех внутренних органов плода происходит в первые недели после зачатия. Не зря доктора активно призывают будущих мам заранее планировать беременность, чтобы быть уверенными в нормальных значениях сахара крови еще при подготовке к вынашиванию. По этой же причине купить глюкометр через интернет-магазин диабетических товаров Диабетика смело можно советовать не только тем, кто имеет очевидные проблемы, но и всем дамам, планирующим родить здорового ребенка.

Нормы сахара крови у беременных

При наличии проблем контроль придется проводить не менее 7-8 раз в день. Основные показатели должны укладываться в следующие нормы

  • После сна утром – 3,9-5,1 ммоль
  • До еды – 4-6,1 ммоль
  • После еды через час – до 7,0 ммоль.
  • После еды через 2 часа – до 6,7 ммоль.
  • Перед сном – 6,0-7,1 ммоль.
  • Ночное измерение 4-5,1 ммоль.
  • Гликированный гемоглобин до 6.

Даже небольшое хроническое повышение глюкозы у беременной может привести к развитию тяжелой фетопатии новорожденных, что крайне опасно и несет саму угрозу жизни будущего малыша. Также высокий сахар грозит развитием и резким прогрессированием любых типичных осложнений диабета.

Выбираем глюкометр для беременных

Отследить столь узкий диапазон значений можно только при помощи максимально удобного и точного прибора. Также стоит выбирать такой гаджет, чтобы полоски для глюкометра всегда были в наличии. Оптимально отдавать предпочтение глюкометрам, калиброванным по плазме крови. В этом случае полученные значения будут максимально приближенными к тем, которые получаются при анализах в высокотехнологичных лабораториях.

Современные гаджеты отличаются привлекательным внешним видом, позволяют получать статистику измерений за определенный период времени. Такая функция может понадобиться будущей маме для адекватного врачебного контроля и своевременного изменения тактики лечения. Многие модели имеют функцию звуковых сигналов и автоматической оценки полученного результата относительно заданных целевых параметров.

Гипогликемия

Особенно внимательно будущим мамам стоит относиться к состоянию гипогликемии, которое может появиться в любое время суток. Отследить низкий сахар также поможет глюкометр. Если цифры на экране оказываются ниже 3,3 ммоль, женщине может понадобиться даже посторонняя помощь. Недостаток глюкозы не менее опасен, чем ее превышение.

saharny-diabet.ru

Особенности измерения уровней глюкозы при беременности

            Когда у женщины обнаружен повышенный уровень глюкозы в крови натощак, возникают вопросы: что дальше делать? Как правильно вести такую беременную женщину, что ей порекомендовать? Многие врачи посылают женщин на проведение глюкозо-толерантного теста. Результаты противоречивые или положительные в отношении диагноза гестационного диабета – что дальше?

Естественно, рекомендуется диетическое питание. Но логически возникают другие вопросы: как правильно контролировать уровень сахара в крови и  в каких случаях показано назначение инсулина? Те же вопросы интересуют женщин, потому что все рекомендации и назначения врачей тесно переплетаются со здоровьем их будущего потомства, с безопасностью лекарственных препаратов и осложнениями лечения.

            Важно знать, что показатели уровня сахара в крови значительно зависят от того, как правильно определяются эти уровни – каким методом, откуда взяты образцы и когда был последний прием пищи. Если уровень сахара определяется в плазме, он обычно на 12% выше уровня сахара в цельной крови. Если уровень сахара определяют проколом пальца, важно учитывать несколько важных моментов обмена глюкозы: (1) уровень сахара натощак в таком образце крови будет ниже уровня в венозной крови, (2) кровь из пальца является артериальной, а не венозной, поэтому уровень сахара в ней после приема пищи выше уровня венозной крови, (3) кровь из пальца отражает уровень насыщенности глюкозой мышц, поэтому натощак в мышцах наблюдается энергетическое голодание и уровни сахара низкие, (4) максимальный уровень сахара в мышечной ткани достигается через 1.5-2 часа после приема пищи, поэтому определение уровня сахара проколом пальца отразит уровень глюкозы в мышечной ткани, но не в крови в целом. Таким образом, определение уровня сахара проколом пальца не является точным, однако это самый удобный метод самоконтроля. Важно, чтобы женщина понимала особенности насыщения крови и мышечной ткани сахаром и проводила измерения уровня сахара в одно и то же время, а не хаотично.

 

Самоконтроль уровня сахара

 

            Для самоконтроля уровня сахара существует несколько приборов и приспособлений. В поликлинических условиях часто используют ланцеты треугольной формы, которые травматичные, болезненные и непригодны для использования в домашних условиях. Для этой цели чаще всего используют ланцеты или иглы с круглым сечением.

            Перед проколом необходимо тщательно вымыть руки и высушить их. Обработка спиртом, алкогольными напитками, духами, одеколоном не рекомендуется. Прокол должен проводиться не по центру подушечки пальца, а по ее боковой поверхности. Пальцы должны быть теплыми, иначе кровоток будет замедленным и сосуды спазмированными.

            Существуют разные приборы для измерения уровня сахара в крови. Популярностью пользуются специальные тест-полоски, на которые наносится капля крови. Но такой вид определения менее точен, чем приборный. Погрешность определения уровня глюкозы приборами (глюкометрами) составляет 10-15%, и это тоже необходимо учитывать. Новые поколения глюкометров очень чувствительные к наличию сахара  и требуют маленькую каплю крови (меньше, чем при использовании полосок).

            Женщины, которые не нуждаются в инсулине, могут проводить измерение уровня сахара 4 раза в день: натощак и после каждого приема пищи. Женщины, которые нуждаются в инсулине, проводят такие измерения чаще (5-9 раз в день).

Контроль уровня сахара в поликлинических условиях

 

            Хотя самоконтроль уровня сахара удобный для большинства женщин, однако он имеет много погрешностей и непригоден для определения кандидатов по назначению медикаментозного лечения – препаратов инсулина.

            Многие врачи пользуются рекомендациями профессиональных диабетических обществ и ассоциаций, а не рекомендациями ВОЗ, поэтому пограничные уровни глюкозы для беременных женщин ниже  уровней, принятых ВОЗ.

            Чаще всего после постановки диагноза гестационного диабета беременной женщине рекомендуется диета. Как часто, в таких случаях, нужно определять уровни сахара в крови? Определение уровня сахара в крови проводят один раз в неделю, обычно натощак, методом прокола пальца, но в поликлинических или лабораторных условиях. Определение уровня глюкозы в венозной крови чаще всего при таком режиме контроля не проводится, так как сопровождается травматизацией венозных сосудов и является неудобным для большинства женщин.  Также рекомендуется определение уровня сахара через 2 часа после приема пищи, и нередко такому методу контроля уровня сахара отдается предпочтение больше, чем определению уровня сахара натощак.

            Назначение инсулина рекомендуется в следующих случаях:

  • Уровень глюкозы проколом пальца через 2 часа после приема пищи больше 6.7 ммоль/л в течение 3 дней измерений или большинство измерений в течение 1-2 недель выходят за пределы нормы.
  • Уровень глюкозы проколом пальца через 1 час после приема пищи больше 7.8 ммоль/л в течение 3 дней измерений  или большинство измерений в течение 1-2 недель выходят за пределы нормы.
  • Три измерения уровня глюкозы натощак превышают 5.3-5.8 ммоль/л (зависит от того, какими уровнями нормы пользуется лечебное учреждение).

            Очень важно придерживаться одного из показаний назначения инсулина, а не все трех, чтобы избежать ошибки в интерпретации диагностических критериев.

 

 

Похожие записи

doctorberezovska.com

Глюкометр: 👶 эндокринология и беременность

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Глюкометр". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Ситуэшен такой, получила травму, нахожусь в Греции. Все зашили и отправили домой. Вчера. Сегодня читаю рецепт выписаный врачом-вакцина от столбняка и прочие антибиотики! Я сегодня к вечеру только очухалась, время прошло достаточно много, идти в аптеку или уже как есть?

Девочки,проколола ногу ржавым гвоздём глубоко,рану обработала и забинтовала.боюсь столбняка, так как в своей сознательной жизни вакцину не делала.где её можно приобрести в Днепре и сколько она стоит?

Мамы, подскажите.Не хочу ставить сложную АКДС. Хочу либо от стобняка либо АДС-м. Подскажите знающие, где можно поставить за денежку??????

Свинка. Свинка — сравнительно безобидное вирусное заболевание, обычно встречающееся в детском возрасте. При этой болезни опухают одна или обе подчелюстные слюнные железы, располагающиеся впереди и ниже ушей. Типичными симптомами является повышенная температура, отсутствие аппетита, головная боль. Опухание желез начинается через 2-3 дня и исчезает на 6-7 день болезни. После заболевания...

Статья, написанная женщиной. А статистика заболеваемости столбняком такова: 0,16 случаев/ 1 миллион населения, официальные данные за 1998-2000 (Epidemiology and Surveillance Division National Immunization Program) Заболевает один человек на 6,25 миллиона населения, причем в основном заболевают лица после 60 лет, то есть вероятность моего ребенка заболеть столбняком примерно 1 на 10...

 Продолжение истории www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/1814542/#comment1816258  Итак, мы с мужем съездили к гинекологу.Гинеколог сказала, что плод уже сформирован.И, по ее мнению, вакцинация не может навредить. Она позвонила главному рабиологу (врач по бешенству) района, та сказала, что на плод влияния не будет. Копаясь в интернете, мы нашли следующую информацию: *Так как...

 Продолжение истории www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/1814542/#comment1816258  Итак, мы с мужем съездили к гинекологу.Гинеколог сказала, что плод уже сформирован.И, по ее мнению, вакцинация не может навредить. Она позвонила главному рабиологу (врач по бешенству) района, та сказала, что на плод влияния не будет. Копаясь в интернете, мы нашли следующую информацию: *Так как...

Девочки, очень хочется услышать ваше мнение по поводу вакцины от гемофильной инфекции. Кто ставил вместо отечественной АКДС импортную Пентаксим, она туда входит пятым элементом. Данная прививка позволяет снижать уровень ОРЗ при начале посещения детского сада. Информация по этой вакцине ниже. Прошу отписаться, что вы думаете по этому поводу! Спасибо!Гемофильная инфекция Гемофильную инфекцию...

На днях сынуля засунул руку в тумбочку с обувью и ему прищемило пальчик, оторвало кусочек до половины ногтя… Сделали операцию. все подшили, теперь срочно нужно сделать прививку от столбняка. Мы с трудом нашли вакцину АП анатоксин, но на ней срок годности до 12.16, т.е до декабря этого года. У нас в Украине этих вакцин очень мало сложно найти, С Польщи не можем привезти, уже месяц в аптеках их...

Неживая вакцина от дефтерии,коклюша,столбняка и полиомелита это ведь пентаксим,верно?Реально ли эта вакцина безопасней,чем акдс?Напишите были ли у ваших детей какие либо побочки,и свое мнение.Мнение тех,кто поставил.И тех,кто не хочет пока ставить,и почему.

Попалось на глаза сегодня в новостях. «В Самаре от столбняка скончался ребенок Девочка не была привита АКДС Сегодня стало известно, что ранее госпитализированная девятилетняя самарчанка умерла. Напомним, что девочка упала на улице и поранилась об асфальт. Вскоре ее самочувствие ухудшилось и ребенка госпитализировали. Медики диагностировали столбняк, долгое время пациентка находилась в крайне...

Вчера прыгала и упала на палас и губой. Крови было. Перекись водорода на ваточку приложила к губе… С утра прям этой перекисью полила губки… Прививки поздно делать стали. От столбняка еще нету… Заказали адс… пока не привезли… Иностранных вакцин нет в городе Суть вопроса вот в чем. Читала что столбняк можно схватить и от домашней пыли… Если в рану не попадает кислоррд. У ребёнка губа

30 мая укусила собака, вчера сделали экстренную прививку от столбняка. сегодня схожу с ума от головной боли, плечо вообще не двигается и температура 37.1 это вообще нормально? как облегчить состояние? таблетка от головы не помогает… и еще вопрос это я уже заразилась бешенством или это реакция на вакцину?

Девченки! кто нибудь делал до беременности прививку от столбняка? Или ее не обязательно делать? кто при планировании ребенка ходил консультироваться? вам сказали ее сделать? планируем в ближайшем будущем ребенка. прочитала что как минимум за месяц надо сделать. Как назло вакцины уже три недели не привозят. думаю ждать или не столь и нужна.

Вчера чистила картофели и порезала палец, нож был грязный с частичками земли. Ранка не глубокая, я ее сразу обработала перекисью и зеленкой. Но прививку от столбняка я делала больше 10 лет назад. Как то я за нее даже и забыла, А муж вчера спросил: А делали тебе эту прививку и как давно? И вот тут я вспомнила что очень давно не делала никаких прививок. Утром пошла к хирургу, он оправил к...

Если во Франции число отказывающихся от вакцинации людей остается небольшим, в США это движение приобрело заметные масштабы и ведет к резкому росту случаев заболевания коклюшем и корью, которая, кстати, в десять раз заразнее Эболы.Антуан Флао (Antoine Flahault) 9 октября в Осере супружескую пару вызвали в суд из-за отказа провести обязательную вакцинацию маленьких детей от дифтерии,...

www.baby.ru

памятка для беременных из личного опыта

Экология здоровья: Подготовиться морально к долгой (от полугода) жизни с ведением дневника еды, замерами, необходимостью есть...

Обычно все подробности личной жизни и, тем более, здоровья, остаются за кадром. И это нормально. 

Однако, сегодня, когда ко мне обратилась с вопросом девушка, знавшая о моем диагнозе в беременность и теперь встретившаяся с таким же воочию, я напишу памятку. Для себя на будущее и для тех, кто точно также испугается и кого напугают словами - у вас гестационный диабет. А кому-то порекомендуют и прервать беременность на 4 месяце. 

Как и почему развивается диабет в беременность, останавливаться не буду. Скажу лишь, что для меня, трепетно и занудно относящейся к еде, здоровью и не имеющей отягощенного анамнеза, этот диагноз был полной обидной и несправедливой неожиданностью.

Меня пугали последствия для ребёнка, необходимость примириться с глюкометром от 6 до 10 раз в сутки (исколотые пальцы - это пустяк, сложно психологически перестроиться) и перспектива назначения инсулина, если диета не справится.

Инсулин в итоге был назначен за месяц до рождения, так как тот же набор продуктов диеты стал давать неконтролируемые результаты. Пришлось адаптироваться и к этому - уколы по звонку будильника, где бы он тебя не застал. Надо сказать, так ловко делать уколы в бедро в машине, не прерывая разговор с собеседником и незаметно для него, - тот ещё опыт.

Мой залог успеха (теперь уже об этом можно говорить смело) - это врач, который мотивировала как тренер перед соревнованиями, диета не строгая, а очень жесткая, поддержка мужчины и скучная рутинная дисциплина. Бонус - 5 кг за всю беременность, которые ушли сами собой. 

Итак, памятка. 

1. Подготовиться морально к долгой (от полугода) жизни с ведением дневника еды, замерами, необходимостью есть каждые 2-2.5 часа и перестроиться, что 1 зеленое яблоко - это уже 1 отдельный прием еды. И 5 орехов - тоже. Анализировать каждый продукт и блюдо, особенно приготовленное не вами лично или в кафе. Большинство блюд, кажущиеся безобидными, в этот период таковыми не являются (суп на воде с картошкой, запеканка в кафе или у мамы, или овсянка на воде с бананом, например).

 

2. Купить глюкометр - лучше подороже с возможностью запоминания результатов и расчета среднего за неделю, две и месяц. Мерять сахар натощак, и через 1 час после еды, и перед сном. Целевые показатели беременных:

  • натощак - до 5.1,
  • через час после еды - до 7.0,
  • перед сном - до 5.1.

 

 

3. Принцип еды - часто и понемногу, равномерное распределение медленных углеводов. Про быстрые даже упоминать не стоит. Они исключены.

 

Есть через каждые 2.5 часа. Порция углеводов (крупы, паста) - 3 ст ложки в сухом виде. 

 

Исключить: картошка - везде даже в супе, морковь, свекла, бананы, виноград, хурма, дыня, шоколад, сладкое, мед, молоко, кефир, рис.

 

Сухофрукты - чернослив, курагу, финики - по 1 штуке за 1 раз. Потом исключили и это. 

 

Орехи - по 5 штук миндаль, грецкие. Отдельный прием еды или добавлять в творог.

 

Фрукты - красные ягоды и зеленые яблоки, груши, киви, авокадо. Отдельный прием. 1 яблоко и 1 груша - это уже 2 отдельных приема еды. 

 

Хлеб - 1 кусок в день либо черный дарницкий либо бездрожжевой. 

 

Овощи - любые, кроме исключенных картофеля, свеклы, моркови.

 

Крупы и паста - булгур, киноа, гречка, паста цельнозерновая или безглютеновая, кускус (потом был исключен), гречневая лапша.  3 ложки в сухом виде - порция. 

 

Творог, йогурт обыкновенный, курица, индейка, рыба, яйца, бобовые (если хорошо переносятся организмом) и любые другие белки - неограниченное количество. 

 

 

Примерное меню (зима-весна):

На завтрак - белок, углеводы из каши оставить на следующий приём еды. 

Творог сначала есть пустой, потом можно пробовать добавлять ягоды и орехи и смотреть результат. Подсластитель - только сироп агавы или другие растительные натуральные подсластители, кроме мёда. Вместо молока - растительное молоко. 

 

  • Завтрак - творог.
  • Перекус - Яблоко или груша или йогурт, или 2-3 ложки крупы. 
  • Обед -  гречневая лапша или авокадо с оливк маслом.
  • Перекус - сырники или запеканка (всё без сахара и с овсяной мукой).
  • Полдник - овощной салат, кабачки жареные, мясо или рыба или гречка с овощами.
  • Перекус - йогурт или творог.
  • Еда - опять же овощи и крупа или мясо-рыба-овощи.
  • Перекус - яйцо-овощи-йогурт (на выбор).

 

Перед сном можно и нужно есть - лучше белок или овощи. Вести дневник нужно ежедневно. 

 

 

4. Сдавать регулярно кровь из вены (самый верный показатель, из пальца - только ориентир) и анализ мочи. Контролировать отсутствие глюкозы и кетоновых тел в моче. Кетоновые тела первое время контролировать с помощью специальных полосок самостоятельно дома. 

 

5. Если диагноз ГСД поставят до 24 недели, не сдавать глюкозо-толерантный тест на 24-28 неделе, это повышенная нагрузка. Отказ в жк.

 

6. Если назначат инсулин после точного понимания, что диета перестаёт помогать - соглашаться. Помогает справится со скачками сахара. У меня был длинного действия Левемир, отменяется в день родов.

 

7. Проконтролировать после родов уровень глюкозы у себя и ребёнка. Помнить, что диабет 1 и 2 типа не связан с гестационным и контролировать свой рацион после родов и рацион ребёнка с введением прикорма. Гнать всех с конфетами и сладким от ребёнка.

 

8. На узи 30-34 недели спросить у врача о возможном влиянии диабета на ребёнка, самой проверить соответствие сроку веса, а также окружности живота и головы (живот должен быть меньше головы). Вес ребёнка к 40 недели не должен превышать 4 кг. Диабет беременных не является показанием к кесареву сечению. 

 

9. Найти хорошего эндокринолога и знать, что все сложится отлично. Не сомневаться.опубликовано econet.ru

 

 

 

 

econet.ru

Глюкометр Arkray Глюкокард - «Глюкометр для беременных »

Случилась со мной довольно странная история, для меня сначала даже пугающая....

Оказалось, что во время беременности может возникнуть так называемый сахарный диабет (гестационный), так скажем по ряду разнообразных причин. Эндокринолог дает глюкометр для измерения сахара в крови, пользуйтесь, измеряйте, а потом будем смотреть результаты и проходить соответствующее лечение... Конечно, глюкомерт я и в глаза не видела, как им пользоваться не имею понятия, мне, конечно, объяснили в кратце что и как, но когда я оказалась дома, то напрочь забыла что, куда и как...))) Такой шок....))) Пробежалась по интернету и ничего такого не нашла, лишь один два отзыва и то так без описания и фото, просто на пальцах.... Что делать? Методом проб и ошибок принялась за измерение сахара...

Ну, вот после этого я и решила поделится здесь небольшой информацией..

В коробке находится: сам глюкометр, тест-полоски (10 штук), шприц, ланцеты (10 штук), чехол.

Тест-полоска вставляется в выключенный глюкометр, он сразу включается и на экране появляется капель мигающая, после этого шприц с заряженным ланцетом (иглой), берем и делаем прокол пальца, обычно того из которого у нас кровь для анализа берут. На шприце есть рычажок, который нужно отвести вниз, как у пистолета, а потом нажать на кнопочку вверху, тогда как бы и произойдет выстрел в пальчик, на нем же мы регулируем уровень укола, там есть циферки.

Ну и самое важно пальчик с капелькой крови мы подносим к тест-полоске и кровь сама всасывается, не нужно намазывать сверху или снизу, просто поднести и все.... Я держала пальчик все семь секунд, считая что так будет точнее. Если Вы все сделали правильно, тогда отсчет пойдет, если же нет, будет ешка на экране...

После всех этих манипуляций Вы увидите свой результат. Ну вот, вроде бы и все... Успехов Вам и здоровья!!!

Так выглядят тест-полоски и ланцет

irecommend.ru

Контроль гликемии во время беременности у женщин с диабетом

Контроль гликемии (уровня глюкозы крови) для людей с сахарным диабетом (СД) в настоящее время является ежедневной рутинной процедурой, как умывание или прием пищи. Однако именно структурированный[1] самоконтроль уровня глюкозы крови дает пациенту и врачу понимание индивидуального влияния различной пищи, доз инсулина и физической активности на уровень глюкозы крови и возможность грамотно изменять тактику лечения для улучшения контроля заболевания и профилактики его осложнений. 

Почему важно контролировать уровень глюкозы
Во время беременности структурированный самоконтроль актуален как никогда. Даже хорошо подобранные и отработанные схемы лечения сахарного диабета до беременности приходится постоянно корректировать в связи с резкими гормональными изменениями во время ожидания малыша. Кроме того, в зависимости от времени суток и срока беременности постоянно меняется потребность в инсулине, который необходим для усвоения глюкозы из разных продуктов питания, чувствительность к этому гормону. Однако у беременной без СД колебания уровня глюкозы крови в течение дня находятся в очень узких границах, от 3,3 до 6,6 ммоль/л.

При наличии СД главным источником осложненного течения беременности является повышенный уровень глюкозы крови. Исследования убедительно доказывают, что стабильная компенсация СД за 2-4 месяца до зачатия и во время ожидания ребенка не только резко снижает опасность любых последствий, но и зачастую позволяет их полностью избежать. Обычно беременность длится около 40 недель, считая с первого дня последней менструации. Если женщина не планировала беременность, то чаще всего она узнает о ней через 2-3 недели после задержки следующей менструации. При декомпенсированном СД менструальный цикл может быть нерегулярным, и женщина узнает о наступлении беременности гораздо позже, уже на 2-м или 3-м месяце. К этому времени (до 7-й недели) уже произошла закладка всех жизненно-важных внутренних органов плода, начинают формироваться системы органов. Поэтому все возможные осложнения у ребенка, связанные с декомпенсацией диабета у матери, могут развиться уже к моменту реального установления факта беременности. Вот почему так важно еще до ее наступления иметь нормальный уровень глюкозы крови. Поэтому планирование беременности при СД прежде всего означает исключение возможности ее наступления до достижения и поддержания стабильной компенсации углеводного обмена как минимум в течение 2-4 месяцев до момента зачатия.

Самоконтроль
Для достижения стабильности течения СД необходимо проводить самоконтроль уровня глюкозы крови как минимум 7-8 раз в день: натощак, до и после основных приемов пищи, перед сном и в 3 часа ночи. Чем обусловлена необходимость такой частоты анализов? Дело в том, что для нормального развития плода женщина с СД должна иметь практически такие же показатели уровня глюкозы крови, как и беременная без СД. Поэтому в последних рекомендациях ведущих диабетических организаций для будущих мам с СД установлены целевые показатели гликемии.

Критерии самоконтроля, рекомендуемые беременным и планирующим беременность женщинам с сахарным диабетом

 

Показатель/Гликемия (время контроля)

Нормы для глюкометров, калиброванных по плазме (ммоль/л)

 

Частота контроля

3,9-5,1

ежедневно

4,0-6,1

ежедневно

  • через 1 час после еды

до 7,0

ежедневно

  • через 2 часа после еды

< 6,7

ежедневно

5,1-6,1

ежедневно

до 5,1

ежедневно

Кетоновые тела

нет

ежедневно

HbA1c

≤6,0%

каждые 6 недель

Эпизоды гипогликемий

отсутствие

*Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, 2013 г.

Добиться таких значений можно только при постоянном самоконтроле с использованием индивидуальных приборов  – глюкометров. Использование других средств контроля, дающих «примерный» уровень глюкозы крови во время беременности недопустимо. Даже незначительное, но хроническое повышение уровня глюкозы крови является основной причиной развития диабетической фетопатии  - комплекса тяжелых осложнений и заболеваний ребенка, связанных с декомпенсированным диабетом матери во время беременности. Кроме того, плохая компенсация СД провоцирует возникновение острых осложнений диабета у матери, например, кетоацидоза или тяжелой гипогликемии. Только получив точный результат уровня глюкозы крови по глюкометру можно вовремя отреагировать на его повышение: сделать дополнительную инъекцию инсулина, правильно подобрать необходимую дозу препарата, изменить питание и интенсивность  физической нагрузки.

Компенсация СД во многом зависит от точности показаний глюкометра, так как полученные результаты измерения служат ориентиром для изменения плана лечения. Во время беременности наиболее оптимально использовать глюкометры, калиброванные по плазме крови. Показатели таких приборов соответствуют референтным методам высококлассного лабораторного оборудования, что позволяет с максимальной точностью определять уровень глюкозы крови в каждом индивидуальном случае.

Означает ли вышесказанное, что будущая мама с СД должна бросить работу, свои увлечения и посвятить себя на время планирования и беременности всецело только контролю сахара крови? Конечно же, нет! Использование современных глюкометров, таких как Акку-Чек Мобайл, позволяет не только быстро и практически безболезненно получать достоверный и точный результат уровня глюкозы крови, но и делать это с максимальным комфортом и незаметно для окружающих. Уникальность глюкометра заключается в полном отказе от использования единичных тест-полосок и их дальнейшей утилизации. Технология без тест-полосок позволяет максимально упростить  процесс  измерения глюкозы крови и сделать возможным его проведение практически в любом месте и в любое время (на работе, в кафе, в общественном транспорте), не привлекая внимания окружающих. Акку-Чек Мобайл содержит тест-кассету с 50 тестами на непрерывной ленте, а также устройство для прокалывания с ланцетами в барабане, то есть все необходимые для измерения гликемии компоненты интегрированы в одном приборе. Поэтому процесс проведения измерения гликемии требует меньше простых шагов для получения точного результата: не надо доставать полоску, менять ланцет, а также каждый раз их утилизировать (ронять, подбирать и т. д.). Тест-кассета и барабан с ланцетами находятся в глюкометре до тех пор, пока все 50 тестов и 6 ланцетов не будут использованы.

В глюкометре Акку Чек Мобайл можно запрограммировать напоминание о необходимости измерения уровня глюкозы через 1 час, 1,5 часа или 2-3 часа после еды, что особенно важно во время беременности при употреблении разной по гликемическому индексу пищи. Кроме того, в программе прибора можно отмечать, когда был измерен каждый показатель глюкозы крови – до или после еды, задав целевой диапазон гликемии, чтобы глюкометр информировал о результатах выше или ниже целевых значений. В комплекте с глюкометром пользователю доступен USB кабель для подключения прибора к компьютеру. Теперь, в любое удобное время, можно  увидеть отчеты об уровне глюкозы крови, отображаемые в виде подробных и интуитивно понятных графиков, нет необходимости скрупулезно записывать результаты измерений в дневник самоконтроля. Совместный с врачом анализ данных поможет быстро выявить проблемные места и принять верные решения по изменению лечения. Большой объем памяти, расчет средних показателей гликемии  за последние несколько дней, недель и месяцев, графическое отображение гликемии до и после еды, возможность передачи данных в персональный компьютер – эти возможности глюкометра нового поколения позволяют молодым женщинам с СД чувствовать себя комфортно в современном мире и безопасно в волнительные 9 месяцев беременности.

Можно услышать мнение, что здоровый ребенок при диабете матери  - это случайность, везение, единичный случай. На самом деле это огромный труд и терпение будущей мамы, а с помощью современных технологий - реально достижимый результат.

Материал подготовлен Н. Ю. Арбатской, к. м. н., доцентом кафедры эндокринологии и диабетологии ФУВ РНИМУ им. Н. И. Пирогова, врачом-эндокринологом Перинатального медицинского центра, г. Москва.



[1] Самоконтроль сахара крови, который проводится в определенное время, с определенной частотой и в определенных ситуациях с целью получения информации и принятия оптимального решения для коррекции лечения сахарного диабета.

На правах рекламы 

med-info.ru

Глюкометр Bayer Contour TS - «ГСД беременных и мое знакомство с глюкометром»

Сдала кровь на сахар и на 3 этапе чуть-чуть не прошла в пределы допустимых значений - поставили ГСД Беременных, назначили диету и следить за сахаром, измеряя уровень сахара в крови натощак, через час после завтрака, обеда и ужина. Что делать - плетусь в аптеку, по дороге изучая вопрос этих самых глюкометров. Мне очень не хотелось тратить бешеные суммы на это дело, поэтому я посмотрела ценник и поняла, что глюкометры стоят примерно одинаково, а вот тест-полоски к ним очень даже по разному! Некоторые 600р, а некоторые и 2000 за 50 штук.

Поэтому я выбрала Глюкометр Bayer Contour TS. В набор к нему полоски не входят - входят 5 игл, чехол,устройство для прокалывания и сам глюкометр.

Я конечно изучила иструкцию, но на деле порадовала простота в обращении - самое сложное для меня оказалось всунуть ланцет с иглой - надо вставить его до щелчка!

остальное просто - устройством прокалываете палец - поднести к пальцу и нажать на кнопку,

появится капля крови, вставляем тест-полоску чипом в глюкометр, он сразу включается и подносим полоску к капле крови - ждем 5 секунд и смотри результат.

Проделав однажды процедуру остальные уже идут на автомате.

irecommend.ru

Как правильно подобрать глюкометр

При подборе глюкометра следует учитывать три основных параметра: тип диабета, возраст пациента и тот набор специальных функций, которые ему требуются. Не стоит покупать самый дорогой или самый «красивый» прибор. От глюкометра во многом будет зависеть ход вашего лечения, поэтому нужно тщательно разобраться со всеми возможными «если», которые появляются при выборе, и найти самый функциональный и идеально подходящий именно вам прибор.

Если у вас диабет 2 типа, при котором нужно измерять не только глюкозу, но и общий холестерин и триглицериды, вам необходим глюкометр-анализатор - универсальный прибор, позволяющий контролировать все эти параметры.

Если у вас диабет 1 типа, биохимический анализатор вам не требуется и вы можете выбирать из всего разнообразия стандартных глюкометров, представленных на рынке.

Если вы выбираете глюкометр пожилому человеку, вам нужен простой и надежный прибор. «Простой» - значит с минимальным количеством кнопок и функций, с крупным экраном и подсветкой, с понятым кодированием электронным чипом или совсем без кодирования, с большими твердыми тест-полосками и минимальным забором крови. «Надежный» - значит с прочным корпусом и длительным сроком гарантии. Продвинутые электронные функции, такие как связь с ПК, расчет средних показателей, увеличенный объем памяти и т.д., в данном случае не так важны.

Если вы выбираете глюкометр для ребенка или подростка, обратите внимание на дизайн прибора и необходимый объем крови. В данном случае чем меньше глюкометр будет напоминать глюкометр, тем лучше. Можно остановить свой выбор на модели, которая больше похожа на mp3-плеер или сотовый телефон. Также важно, чтобы «детскому» глюкометру требовалось для анализа как можно меньше крови - в идеале 0,3 мкл. При этом глубина прокола, а значит, и боль, будут минимальными и ранка заживет быстрее.

Если вы выбираете измеритель глюкозы для человека с ослабленным зрением, лучше всего приобрести «говорящий» глюкометр, который будет произносить вслух инструкции по проведению анализа и результаты измерения.

Если вы ведете дневник самоконтроля, вам будет важна в глюкометре функция памяти. Чем больше память, тем больше статистических данных вы сможете собрать. В среднем глюкометр запоминает 100-500 измерений.

Если вы не ведете дневник самоконтроля, вам лучше выбрать глюкометр с функцией вычисления среднего значения глюкозы за определенное количество дней. Такая информация будет полезна вашему лечащему врачу для корректировки сахаропонижающей терапии. Среднее значение можно вычислить за 14-90 дней.

Если вам важно аккуратно организовать статистические данные, которые вы получаете после каждого измерения, значит вам потребуется глюкометр с возможностью подключения к компьютеру. Подключение прибора к компьютеру осуществляется через инфракрасный порт или специальный кабель.

Если вы знаете, что измерять глюкозу вам придется очень часто (5 раз в день и чаще), лучше обратить внимание на глюкометры с функцией забора крови из разных частей тела и на стоимость тест-полосок, которые вам понадобятся. Забор крови из бедра или плеча менее болезненный и дает вашим пальцам время «отдохнуть». Эта функция также может быть актуальна для детей и тех, у кого повышена чувствительность кончиков пальцев. Прежде чем выбрать глюкометр, посчитайте, сколько тест-полосок вам потребуется в месяц. Так, выбрав определенный глюкометр, вы сможете точно оценить затраты на расходные материалы к данному конкретному прибору.

Если вы не знаете, по какому стандарту измеряется глюкоза в лаборатории вашей поликлиники (по цельной крови или по плазме), лучше уточнить это у своего врача до покупки глюкометра. Выбирать глюкометр нужно с учетом того, с какими показаниями удобнее работать врачу. На точность результата вид калибровки не влияет.

Тематический словарь.

www.dobrota.ru

Какой глюкометр лучше выбрать для контроля сахара

Диагноз «диабет» предполагает постоянное отслеживание в крови уровня глюкозы, но посещать доктора для этого необязательно. Благодаря современным разработкам в области медицины, «зависимые» пациенты имеют возможность контролировать себя в домашних условиях. Остается обзавестись специальным прибором-глюкометром. Какой глюкометр лучше выбрать? Однозначно точный, простой в использовании и ориентированный на личные потребности.


Критерии выбора

В связи с большим ассортиментом глюкометров на рынке, обычному человеку сложно выбрать правильную модель, способную удовлетворить основные требования к устройствам для измерения уровня сахара. На помощь спешат профессионалы. Вот на что они рекомендуют обращать внимание при выборе устройства для домашнего использования:

  • Технические характеристики и возможность применения глюкометра в тех или иных условиях.
  • Порядок подготовки прибора к работе.
  • Необходимый для проведения анализа объем крови.
  • Объем памяти и возможность связи с компьютером для ведения личного дневника.
  • Функциональность.

Специалисты обращают внимание и на тест-полоски устройств. Такие расходники иногда важнее самого прибора, поскольку отвечают за точность показателей. Лучше, если полоски представлены в свободном доступе и имеют невысокую стоимость, поскольку использовать их в некоторых случаях приходится более 3-х раз в день.


Возраст пациента – еще один немаловажный момент выбора. Люди пожилого возраста, чаще других нуждающиеся в контроле уровня сахара, однозначно должны выбирать русскоязычные глюкометры с большим дисплеем и крупными символами. Подсветка приветствуется, так как облегчает задачу по получению информации в вечернее время. Устройства для пожилых должны быть надежными. Это значит крепкий корпус и минимальное количество подвижных механизмов.

Пациенты в возрасте до 40 лет склонны выбирать более эффектные внешне модели: приборы, напоминающие мобильный телефон или ручку. Последние отлично подходят и для детей, которым приходится выполнять анализ в школе.

Выбор специалистов

Для специалистов в области медицины самое важное при выборе в любом аппарате – точность измерений. Приятный дизайн, крупный экран и надежность механизмов они считают понятиями второстепенными. Отталкиваясь от собственных представлений о том, какой глюкометр лучше выбрать в 2019 году, они рекомендуют:

Bioptik Easytouch GCU

Биохимический прибор тайванской фирмы Bioptik – это портативное устройство «3в1», определяющее содержание в крови глюкозы, мочевой кислоты и общего холестерина.


Поставляется прибор в комплекте с сумочкой, ручкой-скарификатором и сменными ланцетами, тест-полосками и чипом для проверки. Сам аппарат портативен, удобен в эксплуатации и уже через несколько секунд выдает результаты домашнего анализа. Для проведения теста достаточно капли капиллярной крови. Такой выбор считается наиболее прогрессивным и удачным.

Accu-Chek Performa Nano

Прибор является результатом совместных трудов немецких и российских ученых. Основное отличие от альтернативных вариантов – компактность: небольшое устройство для контроля уровня сахара в крови удобно брать с собой. Тем не менее, миниатюрный размер не мешает модели оставаться одной из наиболее точных и высокотехнологичных среди выбираемых специалистами. По словам последних, аппарат объединяет последние разработки в области медицины и диагностики.


Благодаря большому цифровому дисплею с крупными легко читаемыми символами использовать модель могут не только люди до 40 лет – ее должны выбирать и пожилые пациенты. Функционал широк, особенно радует функция напоминания о необходимости выполнения очередного теста на уровень сахара.

iCheck

iCheck - прибор производства Великобритании, его целесообразно выбрать за максимальную простоту использования и высокую точность измерений. Сказывается двойной контроль точности: двухэлектродная структура позволяет выполнять сравнительный анализ двух действующих электродов.


Устройство электрохимической методики анализа уровня сахара в крови оснащено функцией автоматического включения и выключения, за что достойно выбора пользователей. Для проведения анализа требуется совсем крошечная капля капиллярной крови, а результат оказывается доступен на экране спустя считанные секунды. Особенность – наличие защитного слоя на одноразовых стрипах, что позволяет наносить биоматериал на любой участок полоски. На прибор предоставляется бессрочная гарантия от производителя.

Onetouch Select Simple

Глюкометр от швейцарского производителя удовлетворяет требованию «цена-качество» и известен как однозначно точный прибор. Особенность – полное отсутствие кнопок на панели устройства, а вместе с тем и меню. Электрохимический глюкометр является настоящей находкой для активных людей, не желающих менять образ жизни после подтверждения диагноза. Выполнение анализа на уровень сахара в крови с ним происходит в течение нескольких секунд – достаточно нанести каплю биоматериала на помещенный в глюкометр одноразовый стрип и дождаться вывода информации на экран.


Приятное преимущество модели – звуковое оповещение пользователя при выявлении опасного уровня глюкозы. Опять же, выбор хорош для людей, находящихся в группе риска.

Сателлит Экспресс

Отечественный прибор фирмы ЭЛТА – единственной в России, занимающейся производством товаров для диабетиков – помогает точно определить содержание в биоматериале уровня глюкозы. Это хороший выбор для предпочитающих получение результатов теста по цельной крови. Для анализа требуется небольшое количество биоматериала. Результат становится доступен пользователю спустя несколько секунд.


Особенность модели Сателлит Экспресс – объемная память. Это успешно используется людьми с диагнозом «диабет» для контроля состояния здоровья. Такую модель лучше выбрать и для самостоятельного ведения дневника средних показателей за определенный период.

Выбор пользователей

Мнения пользователей о том, какой глюкометр лучше выбрать в 2019 году разнятся: одни предпочитают стильные модели, другие склонны выбирать доступные, третьи обращают внимание на удобство применения. В целом, можно выделить устройства, получающие наибольшее число похвальных отзывов в качестве приборов для домашнего определения уровня глюкозы в крови.

Accu-Chek Mobile

Модель немецкой компании – первая работающая без тестовых полосок, что заметно упрощает процесс эксплуатации. Вместо привычных стрипов производитель предлагает применять особый картридж на 50 анализов. При этом всякий раз используется незначительный объем биоматериала. Приспособление для осуществления прокола и забора крови прикреплено к самому глюкометру. Глубина прокола может меняться самим пользователем, что стоит не на последнем месте по значимости при выборе удачной модели.


Устройство Accu-Chek Mobile – удачный выбор для всех, кто ищет самый современный и довольно точный способ определения в крови уровня глюкозы. Это прекрасное приспособление для ежедневного домашнего использования. Несмотря на габаритность в сравнении с аналогами, глюкометр можно брать с собой.

OneTouch Select Plus

Востребованной у потребителей модель сделало сочетание швейцарского качества и стильного дизайна. Калибруется результат как в лабораториях – по плазме. Устройство удобно в использовании, а в настройках без проблем устанавливается русский язык. Для более простой эксплуатации на экран выводятся информационные подсказки относительно грамотного пользования устройством. Для правильной расшифровки результатов имеются цветовые подсказки – это отличный выбор для слабовидящих.


Особенность комплектации OneTouch Select Plus – удобная подставка, позволяющая хранить все приспособления для прибора в одном месте. При слабом освещении пользоваться гюкометром несложно – помогает подсветка. И еще одно преимущество, выделяемое пользователями – прочность: при внезапном падении глюкометр остается в целости.

Accu-Chek Performa

Несмотря на доказанную точность измерений, глюкометр немецкого производства является одним из наиболее доступных в ценовом плане. Большой экран, крупные цифры и простой дизайн – это одинаково удачный выбор для молодых и пожилых пользователей. Устройство для прокалывания пальца имеет вид ручки. Длина прокола регулируется от 1 до 5 уровня (чем выше уровень, тем более щадящий прокол). Модель немецкого глюкометра – удачный выбор даже для детей.


В отличие от многих глюкометров для определения в крови уровня сахара, Accu-Chek Performa не требует нанесения определенного количества биоматериала на стрип. Тестер самостоятельно «втягивает» нужное для проведения анализа количество.

Длительный срок эксплуатации обеспечивает литиевая батарея, найти которую можно практически в любом магазине бытовой техники. Выбор таковой не вызывает сложностей.

Contour TS

Достаточно непримечательный по внешним характеристикам глюкометр немецкого производства прост в применении. Корпус имеет две крупные кнопки, а разъем для стрипов окрашен в оранжевый цвет, что удобно для людей пожилого возраста. Кровь всасывается самостоятельно. Также удобства добавляет индикатор заряда батареи на экране (в неподходящий момент глюкометр не откажется выполнить тест). Зарядку продлевает автоматическое отключение устройства через минуту после окончания использования. Также в комплекте к прибору идет специальная баночка для хранения полосок, что продлевает срок их службы.


Единственный недостаток Contour TS, по мнению пользователей – чересчур мелкие стрипы. Людям с крупными пальцами это усложняет задачу по выполнению домашнего теста.

medpokupki.ru

Как выбрать глюкометр для дома: какой лучше, рейтинг приборов

Изменение показателей уровня сахара в крови может сопровождать множество заболеваний, но наиболее частой патологией считается сахарный диабет. Это болезнь эндокринного аппарата, которая характеризуется нарушениями процессов метаболизма из-за недостаточного синтеза инсулина или патологии его действия.

Сахарный диабет требует ежедневного контроля. Это необходимо для того, чтобы удерживать показатели глюкозы в допустимых рамках. Достижение компенсации важно для профилактики развития хронических осложнений и поддержки высокого качества жизни больных.

В условиях лаборатории уровень гликемии измеряют при помощи специальных анализаторов, а результаты готовы уже в течение суток. Измерить показатели сахара дома также не является проблемой. С этой целью производители медицинской техники придумали портативные устройства – глюкометры. Как выбрать глюкометр, чтобы он соответствовал всем ожидаемым параметрам, был точным и долго прослужил, рассмотрим в статье.

Немного о сахарном диабете

Существует несколько форм заболевания. При 1 типе (инсулинозависимом) поджелудочная железа не справляется с поставленной организмом задачей по выработке инсулина. Инсулином называют гормонально активное вещество, которое транспортирует сахар в клетки и ткани, «открывая ему двери». Как правило, болезнь этого типа развивается в молодом возрасте, даже бывает у детей.

2 тип патологического процесса чаще возникает у пожилых людей. Он связан с патологической массой тела и неправильным образом жизни, питанием. Эта форма характеризуется тем, что поджелудочная железа синтезирует достаточное количество гормона, но клетки организма теряют к нему свою чувствительность.

Существует еще одна форма – гестационная. Она возникает у женщин в период беременности, по механизму напоминает 2 типа патологии. После рождения ребенка, как правило, самостоятельно исчезает.


Типы «сладкой болезни» и их краткая характеристика

Важно! Все три формы сахарного диабета сопровождаются высокими цифрами глюкозы в кровеносном русле.

Здоровые люди имеют показатели гликемии в пределах 3,33-5,55 ммоль/л. У детей эти цифры немного ниже. В возрасте до 5 лет максимальная верхняя граница – 5 ммоль/л, до года – 4,4 ммоль/л. Нижние границы – 3,3 ммоль/л и 2,8 ммоль/л, соответственно.

Для чего нужен глюкометр?

Этот портативный прибор рассчитан на измерение уровня гликемии не только в домашних условиях, но и на работе, на даче, во время путешествия. Он занимает немного места, имеет малые габариты. Имея хороший глюкометр, можно:

  • провести анализ без болезненных ощущений;
  • провести коррекцию индивидуального меню в зависимости от результатов;
  • определить, какое количество инсулина необходимо вводить;
  • уточнить уровень компенсации;
  • предотвратить развитие острых осложнений в виде гипер- и гипогликемии;
  • провести коррекцию физической активности.

Выбор глюкометра – важная задача для каждого больного, поскольку прибор должен удовлетворять все потребности пациента, быть точным, удобным в обслуживании, хорошо работать, своим функциональным состоянием подходить определенной возрастной группе больных.

Какие бывают устройства?

Существуют следующие виды глюкометров:

  • Прибор электрохимического типа – тестовые полоски, которые входят в состав устройства, обработаны специфическими растворами. Во время взаимодействия крови человека с этими растворами происходит фиксация уровня гликемии посредством изменения показателей электрического тока.
  • Устройство фотометрического типа – тестовые полоски этих глюкометров также обработаны реактивами. Они изменяют свой цвет в зависимости от показателей глюкозы в капле крови, нанесенной на обозначенный участок полоски.
  • Глюкометр, работающий по романовскому типу, – такие приборы, к сожалению, не доступны для использования. Они оценивают уровень гликемии посредством спектроскопии кожи.

Фирмы-производители представляют большой выбор глюкометров на любой вкус

Важно! Первые два типа глюкометров имеют похожие характеристики, они достаточно точны в измерениях. Электрохимические приборы считаются более удобными, хоть их стоимость на порядок выше.

По какому принципу выбирать?

Чтоб правильно выбрать глюкометр, следует обращать внимание на его характеристики. Первый важный момент – надежность. Следует отдавать предпочтение моделям проверенных производителей, которые находятся на рынке уже не первый год и хорошо зарекомендовали себя, судя по отзывам потребителей.

Как правило, речь идет о немецких, американских и японских глюкометрах. Также нужно помнить о том, что тестовые полоски для измерителей гликемии лучше использовать той же фирмы, которая выпустила сам прибор. Это уменьшит возможные погрешности в результатах исследований.

Далее расписаны общие характеристики глюкометров, на которые также следует обращать внимание, покупая измеритель в личное пользование.

Ценовая политика

Для большинства больных людей вопрос цены – один из главных при выборе портативного устройства. К сожалению, не многие могут позволить себе дорогостоящие глюкометры, однако большинство фирм-производителей решили эту проблему, выпустив бюджетные модели, но при этом сохранив режим точности определения гликемии.

Необходимо помнить и о расходных материалах, которые нужно будет докупать каждый месяц. Например, тест-полоски. При диабете 1-го типа пациент должен измерять показатели сахара по несколько раз в сутки, а это значит, что ему понадобится до 150 полосок ежемесячно.


Тестовые полоски – расходный материал, который требуется диабетикам в большом количестве

При сахарном диабете 2 типа показатели гликемии измеряют раз в сутки или в 2 дня. Это, естественно, экономит затраты на расходные материалы.

Результат диагностики

Большинство приборов могут определить уровень сахара не только в капиллярной крови, но и в венозной, путем проведения специальных расчетов. Как правило, различие будет в пределах 10-12%.

Важно! Подобная характеристика позволяет заменить проведение лабораторной диагностики.

Глюкометры могут переводить показатели сахара в разные единицы измерения:

  • ммоль/л;
  • мг%;
  • мг/дл.

Кровяная капля

Чтоб выбрать правильный глюкометр, следует учитывать и то, какое количество биоматериала необходимо для проведения диагностики. Чем меньшее количество крови используется, тем удобнее пользоваться устройством. Особенно это касается маленьких детей, для которых каждая процедура прокола пальца является стрессом.

Оптимальные показатели – 0,3-0,8 мкл. Они позволяют уменьшить глубину проведения прокола, ускорить процесс заживления ранки, делают процедуру менее болезненной.

Время анализа результатов

Выбирать устройство следует и по тому времени, которое проходит с момента попадания капли крови на тестовую полоску до появления результатов диагностики на экране глюкометра. Скорость оценки результатов у каждой модели отличается. Оптимально – 10-25 секунд.

Существуют аппараты, которые показывают цифры гликемии и через 40-50 секунд, что не очень удобно для проверки уровня сахара на работе, в путешествии, в командировке, в общественных местах.


Длительность диагностики – один из важных показателей, который учитывается в момент покупки анализатора

Тестовые полоски

Производители, как правило, выпускают тестовые полоски, которые подходят для их аппаратов, однако бывают и универсальные модели. Все полоски отличаются друг от друга расположением тестовой зоны, на которую следует наносить кровь. Кроме того, более совершенные модели разработаны таким образом, что аппарат самостоятельно проводит забор крови в необходимом количестве.

Важно! Какой лучше выбрать прибор – индивидуальное решение больных. Для диагностики пожилых людей, детей и пациентов с ограниченными возможностями рекомендуется использовать глюкометры-автоматы.

Тестовые полоски также могут иметь разный размер. Совершение мелких движений может быть не под силу ряду больных людей. Кроме того, каждая партия полосок имеет определенный код, который должен соответствовать модели глюкометра. При несоответствии проводят замены кода вручную или посредством специального чипа. На это важно обращать внимание при совершении покупки.

Тип питания

Описания устройств содержат данные и об их батарейках. Некоторые модели имеют такой блок питания, который не подлежит замене, однако существует и ряд аппаратов, которые функционируют, благодаря обычным пальчиковым батарейкам. Лучше выбрать представителя последнего варианта.

Звук

Для пожилых людей или тех пациентов, которые имеют проблемы со слухом, важно приобрести прибор, обеспеченный функцией звуковых сигналов. Это облегчит процесс измерения уровня гликемии.

Объем памяти

Глюкометры способны фиксировать в своей памяти информацию о последних измерениях. Это необходимо для того, чтобы высчитать средний уровень сахара в крови за последние 30, 60, 90 дней. Подобная функция позволяет оценить состояние компенсации заболевания в динамике.

Самый лучший глюкометр тот, который имеет наибольший объем памяти. Особенно это важно для тех пациентов, которые не ведут личный дневник диабетика и не фиксируют результаты диагностики. Для пожилых пациентов такие устройства не нужны. Из-за большого количества функций глюкометры становятся более «заумными».


Пожилой возраст требует индивидуального подхода к выбору измерителя гликемии

Габариты и связь с другими устройствами

Как выбрать глюкометр активному человеку, который не зацикливается на своей болезни и находится в постоянном движении? Для таких пациентов подойдут устройства, имеющие небольшие габариты. Их легко транспортировать и использовать даже в общественных местах.

Связь с ПК и другими устройствами связи – еще одна функция, которой пользуется большинство молодых людей. Это важно не только для ведения собственного дневника диабетика в электронном варианте, но и для возможности отправлять данные личному лечащему врачу.

Приборы для каждой из форм сахарного диабета

Лучший глюкометр при «сладкой болезни» 1 типа будет обладать следующими характеристиками:

  • наличие насадки для проведения проколов в альтернативных зонах (например, на мочке уха) – это важно, поскольку забор крови проводится по несколько раз в день;
  • наличие способности измерять уровень ацетоновых тел в кровеносном русле – лучше, чтобы подобные показатели определялись в цифровом варианте, чем при помощи экспресс-полосок;
  • малые габариты и масса прибора – важно, поскольку инсулинозависимые пациенты носят глюкометры с собой.

Модели, используемые при 2 типе патологии, должны обладать следующими функциями:

  • параллельно с гликемией глюкометр должен рассчитывать показатели холестерина, что необходимо для профилактики ряда осложнений со стороны сердца и сосудов;
  • размер и вес не имеют особого значения;
  • проверенная фирма-производитель.

Важно! Существует неинвазивный глюкометр – Омелон, который используется, как правило, больными, имеющими 2-й тип патологии. Этот аппарат не только измеряет уровень гликемии, но и определяет показатели артериального давления.

Рейтинг глюкометров

Далее представлен обзор глюкометров и то, какой глюкометр лучше выбрать (согласно их характеристике).

Gamma Mini

Глюкометр относится к группе устройств, работающих по электрохимическому типу. Его максимальные показатели сахара – 33 ммоль/л. Результаты диагностики известны уже через 10 секунд. В памяти остаются последние 20 результатов исследований. Это маленькое портативное устройство, вес которого не превышает 20 г.

Такой прибор хорош для командировок, путешествий, измерения уровня гликемии дома и на работе.

One Touch Select

Электрохимический прибор, который пользуется успехом среди пожилых диабетиков. Это связано с крупными цифрами, оптимальной системой кодирования полосок. В памяти остаются последние 350 результатов диагностики. Цифры исследования появляются уже через 5-10 секунд.

Важно! Глюкометр оснащен функцией подключения к персональному компьютеру, планшетам и другим устройствам связи.


Один из оптимальных вариантов для любой возрастной группы

Accu-Chek Active

Глюкометр, работающий по фотометрическому типу. Недостаток – количество крови, которое необходимо для проведения диагностики, превышает в 2-3 раза показатели других устройств. Время проведения диагностики – 10 секунд. Вес устройства – около 60 секунд.

Wellion Calla Mini

Устройство электрохимического типа, которое выводит результаты диагностики на экран уже через 7 секунд. В памяти прибора хранятся данные о 300 последних измерениях. Это отличный глюкометр австрийского производства, который оснащен большим экраном, малой массой и специфическими звуковыми сигналами.

Отзывы пациентов

Алевтина, 50 лет
«Здравствуйте! Пользуюсь глюкометром «One Touch Ultra». Мне он очень нравится, благодаря быстроте появления результатов на экране. Кроме того, глюкометр запоминает большое количество данных, и я могу подключать его к планшету. Недостаток заключается в том, что его цена далеко не всем по карману»

Игорь, 29 лет
«Хотел написать отзыв о своем измерителе сахара – «Акку-Чек Гоу». Он хорош тем, что можно брать кровь для исследования из разных мест, а это для меня важно, поскольку я измеряю показатели сахара по 3 раза в сутки»

Алена, 32 года
«Всем привет! Я пользуюсь «Medi Sense». Если кто-то видит мой глюкометр, не может поверить, что это измеритель сахара, поскольку он выглядит как обычная шариковая ручка. Глюкометр имеет малый размер и вес, да и крови нужно незначительное количество»

Подобрать индивидуальный глюкометр может помочь лечащий эндокринолог. Следует обращать внимание и на отзывы других потребителей. При выборе следует учитывать сочетание тех характеристик, которые важны для конкретного клинического случая.


Аделина Павлова

sosudy.info

мифы и… мифы / Medgadgets corporate blog / Habr

На мой взгляд, большинство диабетиков живет в будущем. Как только дочери поставили диагноз, в тот же день нам начали говорить, мол, подождите, через 15 лет проблема решится, все будет хорошо.

В целом «футурология в диабете» — тема для одной большой диссертации. Пока же и мы, и другие вынуждены просто улучшать качество компенсации и ждать новые возможности для самоконтроля. Один из вариантов, который обещают — неинвазивный глюкометр. И для тех, кому интересно, я кое-что расскажу об этой нише гаджетов.

Начну немного издалека. Я не верю в теории заговора о том, что «лекарство уже придумано, просто нам его не дают, чтобы зарабатывать». Над проблемой диабета работают ведущие ученые мира.

В России уже в начале века пересаживали очищенные клетки кролика: работал над этим профессор Н. Н. Скалецкий, еще с 1987 года, вместе с врачом, у которого мы сейчас наблюдаемся — И. Э. Волковым.

Из короткой переписки со Скалецким удалось узнать, что исследования давно прекратились.

Основное направление сейчас, на мой взгляд, не поиск таблетки от диабета, а разработка инструментов, облегчающих его течение, улучшающих компенсацию, проще говоря: упрощающих жизнь.

Неинвазивные глюкометры

Если коротко — их нет.

Если честно, то это причина не только разработчиков, но и маркетологов, которые очень сильно нацеливают свои усилия, но — не туда. Одним из ключевых тезисов «полезности» такого устройства указывается: отсутствие необходимости ежедневно прокалывать палец.

Во-первых, это не проблема. Маленький ребенок (3 года) совершенно спокойно относится к проколам пальца, не плачет, не возмущается. Взрослый человек переносит это еще проще. Во-вторых, не все следуют даже базовым рекомендациям по замерам (не менее 4 раз в сутки): проверяют утром и вечером. В-третьих, например, как у нас: помпа+глюкометр. С одной стороны дополнительный неинвазивный глюкометр не был бы помехой, но и сильно ничего не изменил бы. А так глюкометр помогает рассчитывать болюс, в нем настройки и коэффициенты и т. п.

Что действительно было бы важно для нас

Одна из важных идей, заключенных в концецию неинвазивного глюкометра, которая как бы под натиском рекламщиков часто отходит на второй план: это возможность непрерывного мониторинга глюкозы!

Такая возможность реализована в некоторых помпах, и в этом году ее обещает еще улучшить Medtronic, создав «Искусственную поджелудочную железу». Над аналогичным проектом трудилась и группа французских ученых. Да много, кто: на Geektimes уже писали о том, как подобные помпы с замкнутым контуром делались для себя.

Так вот. Мы, например, замеряем сахар около 10 раз в день. И, судя по некоторым замерам, этого количества явно не хватает: бывает, когда ребенок «проваливается» ни с того, ни с сего. Вот у тебя был слегка повышенные — около 8-9, через минут 20 она попросила перекусить, ты замеряешь, чтобы рассчитать болюс, и — 2,9.

Так что постоянный контроль — вещь временами необходимая. Некоторые помпы берут на себя эту часть: Медтроник, заметив низкий сахар, отключает подачу инсулина.

Решение проблемы систематического мониторинга позволило бы придать «значимости» такому показателю, как гликированный гемоглобин, например, который в нашей клинической традиции считается не самым показательным результатом. Дело в том, что при замерах от 3 до 4 раз в день при скачках сахара от 3 до 10 в среднем-то у тебя выйдет за три месяца нормальное число, и все вроде бы хорошо, а по факту — нет.

Поэтому последнее время фраза «неинвазивный глюкометр» и вытесняется «постоянным мониторингом», потому что постоянный стабильный сахар в норме куда важнее, чем отсутствие дырок на пальцах.

Частично инвазивные

Все концепты, которые существуют сейчас и называются «неинвазивными» по большому счету — «частично инвазивные», то есть один прокол позволяет делать измерения в течение нескольких дней. В России с ноября прошлого года один такой глюкометр ожидается — Freestile Libre от Abbot.

Устройство состоит из нескольких частей: одно из них закрепляется на теле на срок до 5 дней, второе — датчик, который считывает данные по беспроводному протоколу. В России до сих пор, если мне не изменяет память, пока «в серую».

Похожий, но опять-таки, частично-инвазивный проект-концепт: SugarBeat, который включает в себя патчи, которые крепятся на кожу, датчик-считыватель + специальное приложение, чтобы данные всегда могли быть перед глазами в удобной форме: на смарт-часах, планшетах, смартфонах. Ожидается в мире — в 2017 году.

Еще один прототип — GlucoTrak: глюкометр, который, как указано на официальном сайте, включает несколько технологий: ультразвуковую, электроамгнитную, термическую… Купить его можно в некоторых странах.

Устройство представляет собой датчик-клипсу, которая крепится к уху, и считывающее устройство. При этом, когда разработчики говорят о возможностях непрерывного безболезненного мониторинга, в это верится с трудом: не представляю, чтобы кто-то постоянно ходил с такой прищепкой на ухе.

GlucoWise — позиционируется как 100% неинвазивный глюкометр. Находится на стадии концепта, однако постоянное использование его — также сомнительное преимущество.

Такой способ измерений, пусть и безболезненный, но при постоянном мониторинге предполагает, что одна рука всегда будет занята. Сложно представить.

А был ли?

Проблема создания и воплощения в жизнь неинвазивного глюкометра — очень давняя! Порядка 30 лет ведутся разработки в этом направлении, и в последнее десятилетие к этой «игре» подключаются крупные компании. Goolge — всегда хороший пример, и я даже не про смарт-линзы.

Пытаются исследовать возможности инфракрасной спектроскопии. Подробнее об этом отличный материал. В MIT есть диссретация на тему.


Как видите, образец далеко не серйиный

Помимо небольших статей, в которых, как и тут я, авторы пытаются обобщить опыт исследований, проб и ошибок, есть целая книга! которая описывает более чем 30-летний опыт поиска неинвазивного способа измерения глюкозы в крови!

На сегодняшний день известен лишь один именно неинвазивный способ, одобренный FDA — GlucoWatch. Удивительно, но — успеха он не имел, и на старте продаж бурного интереса не вызвал. Модель принадлежала медицинской компании Cygnus Inc, которая прекратила свое существование в 2007 году.

Компания активно проводила исследования, однако часть из них подтверждала, что результаты редко воспроизводимы, и вообще, мол, надо тестить дальше.

Удивительно, но этот прибор успел добраться и до России.

В общем, пока ждем-с…
Берегите себя!

habr.com


Смотрите также